Τρίτη, 10 Ιανουαρίου 2012

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΗΝ ΗΜΕΡΙΔΑ ΤΗΣ «ΣΤΑΣΗΣ ΖΩΗΣ»

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
ΣΤΗΝ  ΗΜΕΡΙΔΑ  ΤΗΣ «ΣΤΑΣΗΣ ΖΩΗΣ» ΜΕ  ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑ:

« ΤΡΟΥΦΑ - ΑΥΤΟΦΥΗ  ΚΑΙ  ΚΑΛΛΙΕΡΓΟΥΜΕΝΑ  ΜΑΝΙΤΑΡΙΑ:  ΜΕΘΟΔΟΙ  ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑΣ  ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ  ΜΑΝΙΤΑΡΙΩΝ  ΣΕ  ΚΟΡΜΟΥΣ  ΞΥΛΩΝ.  ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ  ΚΟΡΜΩΝ  ΜΕ  ΚΑΒΙΛΙΕΣ. ΜΕΤΑΠΟΙΗΣΗ  -  ΣΥΝΤΑΓΕΣ  ΚΑΙ  ΓΑΣΤΡΟΝΟΜΙΑ  ΜΑΝΙΤΑΡΙΩΝ».
Παρακαλούμε να συμπληρώσετε τα στοιχεία στο παρόν έντυπο και να το αποστείλετε με email στο: efizissi@stasi-zois.gr  (Υπεύθυνη Επικοινωνίας: κα Εφη  Ζήση  210-9889877)

ΟΝΟΜΑΤΕ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ:

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΙΔΙΟΤΗΤΑ:

Α.Φ.Μ.  :                                                             Δ.Ο.Υ.:                                                                                                    

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΛΛΗΛΟΓΡΑΦΙΑΣ : 

Ε-MAIL :

ΤΗΛΕΦΩΝΟ:                                              ΚΙΝΗΤΟ:                               ΦΑΞ :

  Επιθυμώ να λάβω μέρος στην  Ημερίδα  που θα γίνει:
Ημερομηνία: …./.…/……..         Πόλη:………………………..
Με θέμα:  Τρούφα –Αυτοφυή  και  Καλλιεργούμενα  Μανιτάρια – Μέθοδοι  Καλλιέργειας  Φαρμακευτικών  Μανιταριών  σε  κορμούς  ξύλων.  Εμβολιασμός  κορμών  με  καβίλιες.  Μεταποίηση – Συνταγές  Και  Γαστρονομία  Μανιταριών».
Συμμετοχή   ανά  άτομο για  την  Hμερίδα:  60 €



Τρόπος Πληρωμής
Με κατάθεση σε τραπεζικό λογαριασμό:

Τραπεζικοί Λογαριασμοί:
ΤΡΑΠΕΖΑ     ΑΡ. ΛΟΓ/ΜΟΥ            ΙΒΑΝ
ALPHA  BANK    132-002101-151567               GR 33 0140 1320 0210 1151 567
              
Αιτιολογία: ΗΜΕΡΙΔΑ «ΣΤΑΣΗ ΖΩΗΣ»
Παρακαλείσθε να αποστείλετε το αποδεικτικό της κατάθεσης στο οποίο θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμό σας για να θεωρηθεί έγκυρη η συμμετοχή σας.


ΥΠΟΓΡΑΦΗ                    ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ



          

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου